Nenápadné projevy celiakie

Když celiakie promlouvá

Celiakie patří mezi autoimunitní onemocnění, při kterém tělo spouští zánětlivou reakci po kontaktu střevní sliznice s lepkem. Tím dochází postupně k poškozování sliznice tenkého střeva a s tím i zhoršenému vstřebávání živin. Vzniklá zánětlivá reakce se často neomezuje pouze na střevo, protože vzniklé imunitní látky mohou působit i vzdáleně – projeví se na kůži, kvalitě krvetvorby, mohou ovlivnit hormonální rovnováhu, nervový systém a psychiku, kosti, klouby, ale i srdeční sval.

Jaké jsou možné projevy celiakie?

• bolesti břicha a trávicí obtíže jako je nadýmání, průjmy
• dlouhodobá únava až vyčerpání
• anémie a nedostatek železa
• opakované afty
• bolesti hlavy až migrény
• kožní projevy – vyrážky, ekzémy s výsevy svědivých puchýřků v oblasti loktů, kolen, oblasti kříže či temene hlavy (tzv. Duhringova dermatitida)
• padání vlasů, zvýšená kazivost zubů, řídnutí kostí
• bolesti kloubů
• poruchy plodnosti
• horší nálada, úzkostnost či podrážděnost
• hubnutí nebo zadržování vody a otoky
• u dětí zpomalený růst a neprospívání

Projevy celiakie mohou být zrádné tím, že se ne vždy projevují typickými bolestmi břicha. Někdy dominuje únava, časté afty, anémie, psychické či kožní obtíže. Může se stát, že se na celiakii přijde až při řešení jiných zdravotních problémů. Vaše dlouhodobé a zdánlivě nesouvisející potíže je vhodné nepřehlížet a případně se obrátit na lékaře či praktika, ideálně s celostním pohledem na zdraví.

Při podezření na celiakii se provádí krevní testy, které ovšem mohou vyjít nejednoznačně, zvlášť pokud člověk již omezil lepek ve stravě. Dále se provádí vyšetření sliznice tenkého střeva pomocí střevní biopsie.

Celiakie je primárně onemocnění imunity. Při konzumaci lepku se u celiaků organismus dostává do chronického zánětlivého stavu a zároveň dochází ke zhoršenému vstřebávání živin. Neléčená celiakie a dlouhodobý zánět organismu zvyšuje riziko vzniku dalších potíží, jako je srdeční onemocnění (ischemická choroba, arytmie), autoimunitní zánět štítné žlázy či cukrovka 1. typu.  

Proč vznikne celiakie

Celiakie má souvislost s genetickou predispozicí, ale neznamená to, že se musí projevit už od dětství. U mnoha lidí dojde k jejímu propuknutí, pokud na organismus působí faktory, jako je dlouhodobý stres a zvýšená emoční zátěž, oslabení až vyčerpání, infekce, ale i narušený stav střevní sliznice a mikrobiomu. Kvalita střevního mikrobiomu se odvíjí od způsobu stravování, vliv má chronický stres, zátěže z prostředí, ale i časté užívání antibiotik.

Celiakie není totéž co alergie či přecitlivělost na lepek – některé z projevů se sice mohou překrývat, ale původ reakce a nástup příznaků je odlišný. Jaký je rozdíl mezi celiakií a alergií na lepek čtěte v článku Bezlepková dieta: Od A po Z.

Jak jíst při odhalené celiakii

Primární je samozřejmě úplně vyřazení veškerého lepku, včetně skrytého, ze stravy. Ze začátku bývá potřeba více studovat, jak lepkové potraviny vhodně nahrazovat, a naučit se číst složení výrobků. Někdy se stává, že člověk s celiakií sice vyřadí lepek, ale nahradí ho kupovanými bezlepkovými potravinami, které sice lepek neobsahují, mohou však obsahovat jiné méně vhodné složky. Typicky se jedná o různé kupované pečivo, sušenky, tyčinky a jiné vysoce průmyslově zpracované potraviny.

Strava člověka s celiakií či jinou autoimunitní poruchou by měla podporovat regeneraci poškozené střevní sliznice. Znamená to:

• důsledně vynechat lepek
• vyhýbat se průmyslově zpracovaným potravinám s obsahem chemických aditiv, nezdravých tuků a cukru
• vysadit ze stravy mléko a mléčné produkty
• navyšovat pozvolna příjem vlákniny a odolných škrobů ve stravě, které slouží jako potrava pro střevní mikrobiom
• stavět jídelníček na přirozených, co nejméně průmyslově zpracovaných potravinách, jako jsou celozrnné obilniny, zeleniny a luštěniny (Pyramida zdravé výživy)

Váháte, jak pojmout změnou stravy? Pro tyto potřeby jsme vytvořili online průvodce Jak začít. Jak jíst bez lepku jsme shrnuli do článků Bezlepková dieta od A po Z a Praktický návod na život bez lepku. Členové Klubu Jíme Jinak si mohou stáhnout vzorový týdenní Jídelníček při celiakii.

Kromě změny jídelníčku bývá důležité vracet více péče a pozornosti sám sobě a tomu, co tělo dlouhodobě potřebuje. Zredukovat v životě nadměrný stres, zařazovat pravidelný pohyb, dbát na kvalitu spánku a skutečný odpočinek. Vhodná je současná podpora odborníka s celostním pohledem na zdraví.